1. 위내시경 검사란?
위내시경 검사는 내시경을 통해 식도, 위, 십이지장 점막을 직접 눈으로 관찰하여 염증, 궤양, 폴립(용종), 암 등의 질환을 진단하는 검사입니다. 상부위장관 조영술과 같은 방사선 검사와는 달리 위내시경 검사는 이상이 발견되면 조직검사를 통해 정확한 진단이 가능하고 치료 방침을 결정하는데 크게 도움이 되는 검사입니다.
2. 검사 전 주의사항
1) 검사 전날 저녁 식사는 오후 6시경 소화되기 쉬운 음식을 드시고 밤 9시부터 물 이외에는 아무것도 드시지 마십시오. 밤 12시 이후로는 물도 드시지 마십시오.
※ 술, 담배도 안 됩니다. 단 혈압약은 물 반 컵 정도로 검사 당일 아침에 꼭 드십시오.
※ 아스피린과 같은 항혈소판제제나 항응고제(와파린 등)를 드시는 분은 담당 주치의에게 약 복용 여부에 대해 확인 후 복용 중지 여부 및 기간에 대해 상의 받으시기 바랍니다.
2) 당뇨병이 있는 분은 검사 당일 아침에 인슐린 주사를 맞지 마시고 당뇨약도 드시지 마십시오.
3) 간, 심장, 폐, 신장, 혈액 질환, 고혈압, 당뇨병 등 각종 병력이 있을 경우 반드시 담당 의사와 상의하십시오.
4) 도난, 분실의 염려가 있는 귀중품을 가지고 오시 마시고 간편한 옷을 착용하시기 바랍니다.
5) 검사 도중 조직검사나 기타 검사를 시행한 경우에는 추가 수납이 있습니다.
6) 검사 전에는 의치를 빼주십시오.
3. 검사 과정
검사 전 가스제거제를 복용하고 국소마취제를 구강 내에 뿌려 목을 마취합니다. 혀와 목에 힘을 빼고 코와 배로 천천히 깊게 숨을 쉬면서 기침을 참고 지시에 따르면 쉽게 내시경 삽입이 가능합니다. 검사자가 내시경으로 점막을 관찰하는 동안 수검자는 천천히 심호흡을 하면서 구역, 구토를 참고 입안에 고인 침을 삼키지 말고 자연스럽게 흘리면 됩니다.
4. 검사 과정 중 발생할 수 있는 합병증 및 문제점
1) 장운동 억제제를 투여 받을 경우에 녹내장 및 전립선비대증 환자에게서 부작용을 일으킬 수 있으므로 사전에 의료진에게 알려주셔야 할 수 있습니다.
2) 내시경 삽입하는 과정에서 치아가 부러지거나 빠져서 기도로 들어갈 위험이 발생할 수 있습니다.
3) 위 내에 잔여물이 남아 있거나 환자의 협조가 어려워 더 이상 내시경 검사를 진행할 수 없는 경우에 내시경을 삽입하였더라도 검사를 중단할 수 있습니다.
4) 내시경 검사를 시행하는 동안 사용하는 약물에 의한 과민반응, 저산소증이나 폐렴 같은 호흡기합병증, 뇌졸중, 심근경색증 및 쇼크 같은 순환기계 합병증, 감염, 출혈, 천공, 복통 등이 발생할 수 있습니다. 내시경 검사 중 발생하는 출혈의 경우 대부분 내시경을 이용하여 지혈이 가능하나 일부 출혈의 경우 혈관색전술 치료 또는 수술적 치료를 위해 입원이 필요한 경우도 있을 수 있습니다. 또한, 천공이 발생한 경우 내시경을 이용한 봉합술, 항생재 치료 또는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 극히 드물지만, 합병증에 대한 적절한 치료에도 불구하고 치료에 반응하지 않을 경우 사망에 이를 수도 있습니다.
5. 검사 후 주의사항
1) 검사 후 목마취로 인해 이물감이 느껴지지만 한 시간 정도 지나면 대부분 가라앉습니다.
2) 물이나 음식은 목 마취가 완전히 풀린 후 (검사 1~2시간 후) 드십시오.
3) 검사 후 2~3일 정도는 목이 불편할 수 있습니다.
4) 검사 후 출혈(혈변, 검은 색 변)이 발생하면 담당 진료의에게 알려주십시오.
5) 검사 당일 너무 뜨겁거나 자극적인 음식은 피하시고 특히 술과 담배는 삼가십시오.
6) 진정내시경을 받는 경우 운전하면 안 되고 환자 안전을 위해 보호자가 동반해야 합니다. 또한, 운동 및 사우나를 자제하시고, 기계를 다루거나, 중요한 결정을 내리는 일은 시행하여서는 안 됩니다.
7) 조직검사 결과는 1주일 정도 소요됩니다. 검사 결과는 외래 진료 예약일에 확인하시면 됩니다.
